В моем распоряжении оказались 19 листов официального документа - представления прокуратуры Удмуртии региональному Минздраву «Об устранении нарушений законодательства об охране здоровья граждан, в том числе детей». Говорят, в прокуратуре имеется еще более объёмный документ по итогам проверки - справка страниц на пятьдесят, но и те данные, что фигурируют в попавшем к нам в руки представлении, производят шокирующее впечатление.
Напомню, что за срок немногим более года это уже третья системная проверка надзорных органов общего состояния республиканского здравоохранения. Жёсткие выводы аудита Государственного контрольного комитета УР были опубликованы мною год назад в материале «Оказание платных услуг в больницах Удмуртии организовано незаконно». Осенью 2015 года подробная статья о проверке федерального Росздравнадзора вышла в «Российской газете».
И вот теперь новая проверка, которая была проведена республиканской прокуратурой с участием прокуроров городов и районов республики. Когда читаешь выводы прокуратуры, не покидает ощущение дежавю.
И дело не в иллюзии, что можно все быстро исправить. Дело в том, что не видно поступательного движения. Напрашивается вопрос: кто-то, наконец, понесет ответственность за систематическое нарушение права жителей Удмуртии на полноценную охрану здоровья?
Помнится, после скандала с проверкой Росздравнадзора глава Удмуртии Александр Соловьев публично отчитал министра здравоохранения Алексея Чуршина и потребовал наказать хотя бы кого-то из заместителей или, мол, он накажет его самого. Чем там кончилась история с наказаниями замов, честно говоря, не интересовался, - с моей точки зрения, привлекать к ответственности с формулировкой «за вредительство» сегодня надо не только и не столько руководство Минздрава, сколько руководство всей республики, включая первых лиц - главу и премьера.
И вот почему… Обратимся к тексту итогов проверки. Сканированные копии страниц документа я выложил ЗДЕСЬ. Там надо отдельно изучать разные аспекты многочисленных нарушений. Сейчас же я хотел сосредоточиться на одном сюжете - на объеме финансирования республиканского здравоохранения. Этому вопросу в прокурорском представлении посвящены всего два абзаца, но содержание их впечатляет.
Итак, внимание:
Другими словами, власти Удмуртии заложили на одного жителя республики вместо полагающихся 3488,60 рублей всего 2112,07 рублей - то есть на 40% меньше.
Конечно, кроме регионального бюджета здравоохранение Удмуртии имеет также другие источники финансирования. Если сопоставить выпавшую разницу в 1376,53 руб. на одного человека с прописанным в Территориальной программе госгарантий нормативом подушевого финансирования 11 310,47 руб., то нехватка составит 12,17%.
Много ли это или мало? С учетом полутора миллиона жителей Удмуртии дефицит подушевого финансирования составит более 2 млрд руб.
Напомню, что в 2013 году власти Удмуртии решили сильно сэкономить на оплате труда медработников. Организованная профсоюзом «Действие» в апреле «итальянская забастовка» врачей педиатров заставила тогда правительство республики под давлением руководства российского Минздрава и федерального Фонда ОМС провести реформу системы оплаты труда в интересах большинства медработников. (Подробнее см. - Итоги «итальянской забастовки» в Ижевске. Часть вторая). Зарплаты выросли на 30-50%, что в абсолютных цифрах составило дополнительных 1 млрд 617 млн руб. из бюджета.
С учетом инфляции, как видим, цифры вполне сопоставимые.
Теперь понятно, почему сегодня Росстат фиксирует падение зарплат медиков Удмуртии, а врачи и медсестры, обобранные 501-м постановлением Правительства УР и безответственностью больничных администраций, снова переходят к акциям протеста - пикетируют резиденцию Главы Удмуртии, готовятся к «итальянским забастовкам»? В Сарапульской ГБ №1 одна из врачей-терапевтов уже направила на имя главврача письменное предупреждение, что начнет со следующей недели голодовку, если не будет устранено нарушение ее трудовых прав. Правительство и Минздрав республики, в свою очередь, как и в 2013 году, демонстрирует поразительное благодушие и нежелание реально исправлять ситуацию.
Что ж, если кто-то хочет наступить на старые грабли, - это его выбор.
