РЕЗОЛЮЦИЯ МИТИНГА
«В ЗАЩИТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. САРАПУЛА»
(27 августа 2016 г. перед ДК «Электрон» с участием около 600 человек)
Мы, жители Сарапула, выражаем крайнее возмущение ходом и результатами проводимой Правительством УР (председатель Савельев В.А.) и Минздравом УР (министр Чуршин А.Д.) политики в области здравоохранения Удмуртии. Считаем, что итогом их стало крайнее извращение целей и задач, декларированных Указом Президента РФ от 07.05.2012 г. №597 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения в Российской Федерации».
Дикая оптимизация медицинских учреждений республики уничтожает то, что создавалось десятилетиями в советской время и сохранялось даже в трудные 90-е годы, то, что гарантировано Конституцией России и Федеральным Законом № Ф3-323 от 21.11.11 "Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Ущемлено право граждан на бесплатную охрану здоровья, доступную и качественную медицинскую помощь. Безответственно, грубо нарушаются трудовые права медицинских работников.
С тех пор, как городские лечебные учреждения были переданы в собственность и прямое управление Минздрава УР, резко ухудшилась ситуация с оказанием доступной, качественной и своевременной медицинской помощи.
Под видом "оптимизации" закрываются профильные отделения городских больниц, ликвидируются сами больницы, сокращается коечный фонд, сокращаются зарплаты медицинских работников, специалистов увольняют или вынуждают уволиться по собственному желанию.
В Сарапуле уже давно существует нехватка врачебных кадров, но с началом "оптимизации" их количество только сокращается, те, кто еще работает, не уволен, вынуждены работать на износ и молчать.
Министр здравоохранения Чуршин А.Д везде, где только можно, подчеркивает, что в Сарапуле слишком много больниц и их нужно сокращать.
Главным проводником данной политики назначена жительница г. Ижевска Галанова Е.Г. – ныне главврач Сарапульской ГБ №1. Своими методами руководства ЛПУ (занимая должность Главного врача СГБ №1) Галанова Е.Г. устроила, с нашей точки зрения, кадровый «погром» в возглавляемом учреждении. Под увольнение были подведены квалифицированные, опытные доктора, представители среднего медперсонала, главные врачи ведущих ЛПУ города (стационаров и поликлиник). Взамен трудоустраиваются близкие и лояльные лично к Галановой Е.Г. лица, в том числе и приезжие из других населенных пунктов, с которыми, по слухам, заключаются индивидуальные "договора" с привилегированными условиями оплаты труда.
Проблемы медицинского обслуживания её волнуют только с точки зрения наращивания своего влияния. Пациенты лишились доступной, качественной и своевременной помощи, потеряв врачей и медицинских сестёр. В отношении с "неугодными", Галанова Е.Г действует "вне правого поля "- выкидывает "вон", а трудоустройство медработников в г. Сарапуле по своей специальности после увольнения практически невозможно.
Проводимые ведомственными и надзорными органами проверки выявляют в деятельности Галановой большое количество нарушений, однако реальных для последствий для нее они почему-то не имеют. Создается ощущение, что кто-то в правительстве или Минздраве республики лично покрывает Галанову - возможно, небескорыстно.
Недавняя проверка по коллективному обращению медработников подтвердила не только грубые нарушения в системе оплаты труда, но и существенное снижение зарплат медиков в Сарапульской городской больнице №1. Средние зарплаты врачей за январь-июнь 2016 г. упали (в сравнении с аналогичным периодом 2015 г.) на 4 476 руб. (10,1%), среднего медперсонала – на 505,9 руб. (2,4%»). Разве так должны выполняться указ Президента России и правительственные «дорожные карты» о повышении зарплат медработникам?
Более того, проверка выявила, что из-за халатности должностных лиц, осуществляющих реорганизацию медучреждений Сарапула, полгода Сарапульская ГБ №1 под началом Галановой оказывала в 2016 году услуги медпомощи по инфекционным заболеваниям без соответствующей лицензии, а 8,5 млн руб. на эту помощь были незаконно взяты из средств ОМС. поступивших на другие структурными подразделения больницы». Между тем, согласно статье 285.1 Уголовного кодекса РФ нецелевое расходование средств на эту сумму считается «в особо крупном размере».
Нарушаются в Сарапуле и права граждан на получение государственной социальной помощи в части бесплатного лекарственного обеспечения. Распоряжением Минздрава УР от 28.12.2015 г. за № 1042, сеть государственных аптек, обеспечивающая льготников (инвалидов по существу) была сокращена с шести до одной.
Создав ГУП "Аптеки Удмуртии" в г. Ижевске и подчинив его Алабужеву И.Т., жителю Ижевска, господин Чуршин А.Д., не удосужившись ознакомиться с реальным положением вещей на местах, принял волевое решение о подобном сокращении бесплатных аптек для инвалидов, вызывающие у населения вполне обоснованное возмущение и негодование.
В городе очень сложная обстановка с детским стоматологом, один на весь город. Записаться к нему очень сложно, номерков катастрофически не хватает.
Если повезёт взять номерок, то ждать приходиться две недели.
Обещанное открытие центра «хирургии одного дня» в конце 2015 года не выполнено. Как не выполнено открытие боксированных палат в реанимационном отделении СГБ № 1 для инфекционных больных при ликвидации реанимационного отделения в инфекционной больнице (ныне инфекционного отделения СГБ 1, расположенного на расстоянии около 1 км от СГБ 1), как не введены экспресс методы лабораторной диагностики в инфекционном отделении и поликлиниках при переносе лаборатории в здание СГБ 1 из инфекционной больницы и централизации лабораторной службы. Как не введены паллиативные койки взамен сокращения коечного фонда в Сарапульских больницах. Пациенты преклонного возраста, особенно нуждающиеся в медицинской помощи – профилактика для них уже малоэффективна, выброшены за пределы доступности и бесплатности медицинской помощи. Взрослые и маленькие пациенты инфекционного отделения СГБ 1 после разорения бывшей инфекционной больницы вынуждены теперь находиться на одном этаже. Среди взрослых пациентов, лежащих с вирусными гепатитами и ВИЧ инфекцией немало лиц с асоциальными чертами личности, употребляющих наркотические вещества.
И когда министр здравоохранения УР в который раз обещает, что роддом останется в Сарапуле, а детская поликлиника на Южном поселке, то веры его словам нет.
План оптимизационных мероприятий по отрасли здравоохранения Удмуртской Республики на 2016 – 2017 годы, составленный, когда оптимизация в Сарапуле уже выкосила половину коечного фонда в больницах, не коснулся, например, Сарапульского противотуберкулезного диспансера. Были сохранены все структурные подразделения диспансера. Но в июне этого года принято решение оптимизировать его, ликвидировав стационарное отделение, ссылаясь на отсутствие финансов для его ремонта.
В результате халатности руководителей противотуберкулезного диспансера, должностных лиц Минздрава УР и администрации Сарапула, допустивших доведение помещений стационара до аварийного состояния, стационар в тубдиспансере ликвидирован, а сам диспансер переносится в другое здание.
Все это прикрывается доводами:
- что стационар выполнил свою функцию и не нужен в настоящее время (хотя показатели работы в 2015 году были выполнены);
- что ситуация по туберкулезу – стабильная (хотя заболеваемость туберкулезом в Сарапуле в 2015 году была выше республиканских цифр, а районах курации Диспансера приблизилась и перешла порог эпидемии, а уже в этом году в Сарапуле наблюдается повышение заболеваемости, и смертность больных туберкулезом в Сарапуле выросла в 2 раза по сравнению с аналогичным периодом 2015 года);
- что ничего особенного нет, если больные будут получать стационарное лечение в Ижевске, а расстояние в сотню километров не такое уже большое (это звучит издевкой, если учесть, что сроки только стационарного лечения могут затянуться минимум на 3 месяца и максимум до года и более). Согласно п.1 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения. Число круглосуточных профильных коек и объем амбулаторно-поликлинической помощи Центра устанавливаются в соответствии с нормативами территориальной программы государственных гарантий с учетом численности прикрепленного населения и утверждается МЗ УР. Общая потребность для Сарапула и Сарапульского района без учета еще 3-х районов курируемых районов, составила 32 койки. На фоне закрытия стационарного отделения уже регистрируются случаю отказа в госпитализации, замалчиваемые руководителями и чиновниками Минздрава, уже регистрируются случаи смерти из-за несвоевременной госпитализации. За истекшие 5 месяцев так и не введены стационарозамещающие виды помощи пациентам с туберкулезом легких.
- что перенос диспансера в историческую зону города, в окружение детских учреждений не противоречит законодательству. Но это безумие. Даже без стационара противотуберкулезный диспансер не перестанет быть очагом туберкулезной инфекции, а здание - опасным объектом со всеми вытекающими последствиями. Учитывая, что путь передачи туберкулезной инфекции – воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контролировать распространение при низкой культуре населения и несоблюдении санитарных правил ее практически не возможно.
Тем более, иммунитет у детей не сформирован, и именно в детском возрасте и происходит инфицирование туберкулезом, что может повлечь за собой заболевание туберкулезом, а во взрослом возрасте – активацию дремлющей инфекции в организме при снижении иммунитета по различным причинам.
Обещанное обсуждение по дальнейшему функционированию противотуберкулезного диспансера не проводилось, как не проводилась инженерно-техническая экспертиза здания для составления достоверной сметы ремонтных работ.
МЫ ТРЕБУЕМ:
1. Незамедлительно остановить процесс "дикой оптимизации" в г. Сарапуле, где сегодня он уже докатился до роддома и станции скорой помощи.
2. Рассмотреть возможность пересмотра закона УР от 04.07.2013г. за № 44-РЗ в части "прекращения осуществления органами местного самоуправления муниципальных образований в УР отдельных государственных полномочий УР в области здравоохранения", а также: Распоряжения правительства УР от 09.12.2013г. за № 810-Р "О приёме из муниципальной собственности в собственность УР, муниципальных учреждений сферы здравоохранения" с последующим незамедлительным возвратом всех объектов медицинской инфраструктуры города в муниципальную собственность.
3. Уволить с поста главного врача СГБ №1 Галанову Е. Г. , отправить в отставку министра здравоохранения УР А. Д. Чуршина как основных проводников развала медицинской инфраструктуры города Сарапула.
4. Восстановить нарушенную структуру СГБ № 2, поликлиник города ("Элеконд"), полклиники № 2 (ж.д вокзал), Отделения восстановительного лечения СГБ№1 (Ленина 5), женскую консультацию ("Элеконд"),
5. Не допустить слияния скорой помощи и СГБ 1, работающей по всем правилам СНИПС.
6.Восстановить ликвидированную инфекционную больницу .
7. Вернуть в г.Сарапул наркологическую службу .
8. Восстановить станцию переливания крови.
9. Не допустить ликвидации детской поликлиники на Южном Поселке.
10. Не допустить сокращения коек в Роддоме.
11. Восстановить сеть государственных аптек (все они находились в доступной зоне для инвалидов!), обеспечивающих льготные категории граждан бесплатными лекарствами.
12. Восстановить уволенных профессионалов (медицинские кадры) врачей и медицинских сестёр.
13. Не допустить ликвидации круглосуточного противотуберкулезного стационара в Сарапуле.
14. Не допустить размещение противотуберкулезного диспансера в здании по ул. Гоголя д. 32 (рядом с детскими учреждениями города). При невозможности найти другое подходящее здание для размещения диспансера с круглосуточным стационаром изыскать средства для ремонта стационарного отделения в здании по ул. Гагарина 56.
15. На время невозможности оказания стационарной помощи больным туберкулезом на базе Сарапульского противотуберкулезного диспансера в экстренном порядке ввести стационарозамещающие виды помощи (дневной стационар, стационар на дому) с мерами социальной поддержки для больных.
16. Обеспечить детскую стоматологию Сарапула достаточным количеством специалистов.
17. Восстановить в государственных медучреждениях г.Сарапула оказание экстренной медицинской помощи ЛОР-специалистами и офтальмологами.
18. Отменить внедренную с января 2016 г. 501-м постановлением правительства УР новую систему оплаты труда медицинских работников Удмуртии, как приведшую к произволу работодателя, сокращению заработных плат, обострению кадрового голода в республиканских медучреждениях.
