Сорок два сотрудника поликлиники 2-й городской больницы Ижевска подписали коллективное обращение в органы власти с протестом против снижения зарплаты врачам и медсестрам
Главе Удмуртской Республике
Соловьеву А.В.
Председателю Правительства
Удмуртской Республики
Савельеву В.А.
Главному федеральному
инспектору по УР
Мусину Д.А.
Депутатам Государственного Совета УР,
руководителям фракций
В Государственную инспекцию труда по УР
Главному врачу
БУЗ УР «ГКБ №2 МЗ УР»
Нечипуренко В.Н.
КОЛЛЕКТИВНОЕ ОБРАЩЕНИЕ
Требуем устранения грубого нарушения прав сотрудников поликлиники БУЗ УР «Городская клиническая больница № 2 МЗ УР», ведущего к развалу системы оказания амбулаторной медицинской помощи десяткам тысяч жителей столицы Удмуртии.
С января 2016 года по настоящее время уменьшилась заработная плата медицинских работников (медицинских сестёр, участковых терапевтов, узких специалистов, медицинских регистраторов, младшего медицинского персонала) по сравнению с 2014, 2015 годами. Заработная плата стала меньше для многих сотрудников в полтора, а некоторых - и в 2 раза при сохранении прежнего объёма и качества выполненной работы.
Тем самым, нарушено требование Постановления Правительства Удмуртской Республики от 2 ноября 2015 г. № 501 «Об утверждении положения об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики», заработная плата при сохранении объемов и качества работы не должна быть меньше заработной платы, установленной на 31.12.2015 года. В расчетных листах зарплаты части сотрудников присутствует строка доплаты до уровня 2015 г., но размеры компенсации не соответствуют размеру снижения.
Нет своевременной двойной оплаты труда за работу в субботний (выходной) день. Решение о назначении дежурства в выходной день, в результате чего превышается установленная законодательством норма рабочего времени, принимается работодателем без письменного согласия работников.
11 мая 2016 г. состоялось Заседание Экономического совета больницы под председательством главного врача БУЗ УР «ГКБ №2 МЗ УР» Нечипуренко В.Н., на котором приняты противозаконные решения об отмене с 1 июня 2016 года оплаты труда за расширение зоны облуживания и совмещение обязанности по вакантным ставкам, а доплата за дополнительный объем работы при замене временно отсутствующих работников произвольно устанавливается лишь в размере 30 процентов от оклада, что противоречит принципу российского законодательства справедливой оплаты труда, является формой дискриминации медицинских работников. Напомним, что, например, в настоящее время от 12 до 15 участковых терапевтов и медсестер обслуживают население 30 участков поликлиники ГКБ №2.
В предыдущие месяцы 2016 г. при оформлении дополнительной работы согласно ст. 60.2 ТК РФ, грубо нарушались принципы трудового законодательства. Дополнительные соглашения к трудовому договору не оформлялись, заявления работника о согласии на исполнение данных обязанностей на определенных условиях уже после выполненной работы (во второй половине месяца) «клались под сукно», а работника принуждали задним числом оформлять новые заявления с согласием на уменьшенный объем оплаты. Совместительство не оформляется трудовым договором.
После перехода с 1 января 2016 г. на новую систему оплаты труда согласно 501-му постановлению Правительства Удмуртской Республики прежний порядок о выплатах стимулирующего характера перестал действовать, а с новым Положением о стимулирующих и премиальных выплатах сотрудники поликлиники надлежащим образом не ознакомлены, поскольку, как сообщается устно должностными лицами, соответствующий локальный нормативный акт (приказ главного врача) не был принят. Получатся, в настоящее время администрация распределяет и удерживает средства, предусмотренные территориальной программой ОМС на эти цели исключительно по своему усмотрению? У узких специалистов стимулирующие выплаты вообще пропали.
Также отсутствует обеспечение канцелярскими товарами (клей, ручки), спец. одеждой, спец. обувью, тонометрами, не в каждом кабинете имеется принтер.
На вопросы главному врачу БУЗ УР «Городская клиническая больница № 2 МЗ УР» Нечипуренко Владимиру Николаевичу по поводу размера заработной платы и стимулирующих выплат, нам дается всегда один ответ: «Денег у учреждения нет!».
На руки сейчас участковые врачи получают порядка 24 тыс. руб. при работе на 2 участках, в то время как в 2014-2015 гг. их зарплата, при условии приема населения со второго участка могла составлять и порядка 35-40 тыс. руб. Ряд врачей получили по итогам работы за апрель из-за незаконного введения системы жесткого депремирования только 10-12 тыс. руб. на руки. Участковые медсестры без стажа получают на руки 12-13 тыс. руб., с категорией и длительным стажем - порядка 17-18 тыс. но это тоже с переработкой на втором участке. С учетом инфляции мы и наши семьи поставлены на грань нищеты, а кто-то, связавший себя ипотекой, рассчитывая на реализацию в Удмуртии «майских указов» Президента России, и разорения.
Напомним, что согласно "дорожной карте", принятой Распоряжением от 01.04.2013 г. № 209-р Правительства УР и утвержденной федеральным центром, например, средняя зарплата врачей Удмуртии в 2016 году должна составить уже 159,6% от средней заработной платы по региону. По данным Удмуртстата в первом квартале средняя зарплата в Удмуртии составила 25 347 руб. Соответственно в настоящее время средняя зарплата врачей должна уже достигнуть более 40 тыс. руб.
Аналогичная ситуация по зарплатам среднего и младшего персонала. По дорожной карте средний медперсонал должны получать в 2016 г. 86,3% от средней по региону, то есть - около 21 874,5 руб., младший персонал - 17 956,35 руб. Однако мы таких зарплат не видим!
Мы привыкли к тому, что на вопросы о выполнении президентского указа нам отвечают, что это показатели средних зарплат, что в целом по Удмуртии они якобы выполняются, а наша больница «не выполняет план». Однако мы свои нормы приема пациентов согласно должностным обязанностям выполняем и перевыполняем, работаем по совместительству и с расширением зоны обслуживания, и нам в таком случае непонятно, почему медицинские работники 2-й городской больницы Ижевска оказались для исполнения указа №597 Президента РФ «вторым сортом»! Нам непонятно, почему за просчеты чиновников, УТФОМС, в финансовом планировании и кадровом обеспечении работы медучреждений, должны наказываться мы - рядовые сотрудники. И не надо ссылаться на дефицит кадров, нам известны недавние случаи, когда врач хочет устроиться на работу в нашу поликлинику, а ему отвечают: вакантных мест нет. В то же время специалисты бегут от наших низких зарплат, тем самым еще более снижая возможности выполнения больницей установленных планов. В итоге страдает население, которому все труднее своевременно получить качественную медицинскую помощь.
Мы не намерены далее мириться с таким положением вещей.
Мы ТРЕБУЕМ:
1. Надзорным органам, Правительству УР организовать комплексную проверку соблюдения за период с 1 января 2016 г. в ГКБ № 2 законодательства в вопросах оплаты труда и оформления дополнительной работы согласно ст. 60.2 ТК РФ и работы по совместительству, а также работы в выходные дни.
2. Прекратить практику привлечения работников к дополнительной и сверхурочной работе без их письменного согласия и предусмотренной законодательством доплаты, а также отказа от заключения трудовых договоров при работе по совместительству.
3. Пересмотреть решения Экономического совета больницы от 11 мая 2016 г., противоречащие законодательству.
4. Разработать и принять в ГКБ №2 новое Положение об оплате труда, стимулирующих и премиальных выплатах, о распределении средств от приносящей доход деятельности (платные услуги и др.) совместно с представителями работников и действующих в учреждении профсоюзных организаций.
5. Исключить из системы «депремирования» в отношение ранее «гарантированной» выплаты стимулирующего характера участковой службы (10 тыс. руб. – терапевт, 5 тыс. – медсестра) такой критерий как выполнение плана по диспансеризации определенных групп населения, которая связана с дополнительным объемом работы и на оплату которой (в том числе и оплату труда специалистов) в программе ОМС заложены отдельные средства.
6.В целях мотивации сотрудников к выполнению таких более высокооплачиваемых фондом ОМС работ как оказание неотложной помощи при амбулаторном приеме, проведение всеобщей диспансеризации населения, ввести отдельную стимулирующую выплату за количество обслуженных пациентов, сотрудникам участвующим в данной работе. Тем самым, повысится объем оказания данных услуг и, соответственно, объем заработанных больницей денег по этим работам.
7. Принять меры по обеспечению федерального норматива количества прикрепленного населения на терапевтическом участке – 1700 человек. Пересмотр адресов участка проводить только в согласовании с участковыми терапевтами, не допускать превышения федерального норматива.
8. Предусмотреть оплату не менее 50% от должностного оклада за расширение зоны обслуживания путем приема пациентов, проживающих на территории второго («вакантного») участка, не менее 25% - на 0,5 территории второго (вакантного) участка. Оформлять данную работу дополнительным соглашением к трудовому договору. Прием пациентов свыше нормы приема на одну ставку на «основном» и «втором» участке вознаграждать доплатой к должностному окладу пропорционально сверхнормативному приему пациентов.
Предлагаем в течение 7 рабочих дней организовать рабочую группу по обсуждению данных требований с участием представителей работодателя, специалистов Минздрава УР и УТ ФОМС, Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие». Доверяем представлять наши интересы профкому ППО МПРЗ «Действие» БУЗ УР «ГКБ № МЗ УР», иным должностным лицам данного профсоюза.
В случае отсутствия диалога и отказа от работы по нашим предложениям мы готовы с 1 июля 2016 г. последовать примеру участковых детских врачей Ижевска, которые в апреле 2013 года приступили к акции «работа по инструкции» (в четком соответствии с нормами Трудового кодекса РФ и иных нормативных актов) и добились по ее итогам введения разумной системы оплаты труда медработников Удмуртии, реализованной с помощью специалистов Минздрава России и руководства федерального ФОМС в 282-м постановлении Правительства УР от 1 июля 2013 г.
Введя в ноябре прошлого года 501-м постановлением новую систему оплаты труда (связанную с депремированием в отношении бывших «путинских» доплат сотрудникам участковой службы, ликвидацией аналогичных выплат узким специалистам, отказом от прозрачной системы стимулирующих выплат за объем и качество), региональные власти вопреки рекомендациям Минздрава России фактически снизили «гарантированную» часть зарплаты участковой службы (которая не сводилась к окладу), разрушили разумную систему стимулирования сотрудников поликлиник, создали условия для обострения кадрового дефицита в амбулаторном звене. По сути, ситуация вернулась к началу 2013 года, когда медработники Ижевска были вынуждены выходить на митинги, пикеты, проводить «итальянские забастовки» и даже голодовки протеста.
Государственную инспекцию труда УР просим провести проверку по указанным фактам нарушения трудового законодательства, выдать предписание об устранении нарушений закона. Участвовать в разрешении индивидуальных трудовых споров не просим. В случае отказа от принятия мер по компетенции намерены обращаться в вышестоящую инстанцию Роструда и органы прокуратуры.
